 الالتهاب الكبدي الوبائي (الفيروسي): الأنواع، الأعراض، والعلاج 

الالتهاب الكبد الوبائي (الالتهاب الكبدي الفيروسي، ويعرف بالانجليزية باسم Hepatitis)
هو مرض يصيب الكبد نتيجة لعدوى فيروسية تسبب التهاب الكبد. هذه العدوى يمكن أن
تكون حادة أو مزمنة، وقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل تليف الكبد أو سرطان الكبد.
هناك خمسة أنواع رئيسية من الفيروسات المسببة للالتهاب الكبدي الوبائي، وهي:
A، B، C، D، وE. 

https://www.cdc.gov/hepatitis-a/media/images/2024/04/what-is-hepatitis-a-thumbnail.jpg

أعراض الالتهاب الكبدي الوبائي 

تتنوع أعراض الالتهاب الكبدي الوبائي حسب نوع الفيروس وشدة العدوى. تشمل
الأعراض الشائعة:  

ألم في البطن: خاصة في المنطقة
     اليمنى العلوية حيث يقع الكبد. 

اليرقان: اصفرار الجلد والعينين نتيجة زيادة مادة البيليروبين في الدم. 

البول الداكن: تغير لون البول
     إلى اللون الداكن. 

البراز الفاتح: لون البراز يصبح
     فاتحًا أو طينيًا. 

آلام المفاصل والعضلات 

الحكة: قد يحدث حكة في الجلد نتيجة تراكم السموم في الجسم. 

أنواع وأسباب الالتهاب الكبدي الوبائي 

المسبب: فيروس الالتهاب الكبدي A (HAV). 

طرق الانتقال: ينتقل عن طريق
     تناول طعام أو ماء ملوث ببراز شخص مصاب. 

الأعراض: تشمل الحمى، الإرهاق، فقدان الشهية، الغثيان، ألم في البطن، واليرقان
     (اصفرار الجلد والعينين). 

المسبب: فيروس الالتهاب الكبدي B (HBV). 

طرق الانتقال: ينتقل عن طريق
     الدم، السائل المنوي، أو سوائل الجسم الأخرى من شخص مصاب. يمكن أن ينتقل من
     الأم إلى الطفل عند الولادة. 

الأعراض: تشمل الأعراض الحادة نفس أعراض الالتهاب الكبدي A، ولكن يمكن أن يتطور ليصبح
     مرضا مزمنا يؤدي إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد. 

المسبب: فيروس الالتهاب الكبدي C (HCV). 

طرق الانتقال: ينتقل بشكل
     رئيسي عن طريق الدم، مثل مشاركة الإبر في تعاطي المخدرات. 

الأعراض: غالبا ما تكون الأعراض طفيفة أو غير موجودة، ولكن العدوى المزمنة يمكن
     أن تؤدي إلى تليف الكبد وسرطان الكبد. 

https://www.banyantreatmentcenter.com/wp-content/uploads/2019/11/iv-drugs.jpg

المسبب: فيروس الالتهاب الكبدي D (HDV). 

طرق الانتقال: يحدث فقط لدى
     الأشخاص المصابين بفيروس الالتهاب الكبدي B، لأنه يحتاج إلى وجود
     فيروس HBV للتكاثر. 

الأعراض: تزيد من شدة الأعراض والمضاعفات لدى المصابين بفيروس HBV. 

المسبب: فيروس الالتهاب الكبدي E (HEV). 

طرق الانتقال: ينتقل عبر الماء
     الملوث، وهو شائع في الدول ذات نظم الصرف الصحي السيئة. 

الأعراض: مشابهة لأعراض الالتهاب الكبدي A، وغالبا ما تكون حادة
     ولكنها لا تتطور إلى حالة مزمنة. 

تشخيص الالتهاب الكبدي الوبائي 

تشمل طرق تشخيص الالتهاب الكبدي الوبائي:  

فحوصات الدم: للكشف عن وجود
     الأجسام المضادة (مثل Anti-HAV، HBsAg، Anti-HCV) أو المستضدات الفيروسية. 

اختبارات وظائف الكبد: مثل ALT، AST، ALP، وbilirubin لتقييم مدى تأثير الفيروس على الكبد. 

الفحص بالموجات فوق الصوتية
     (الألتراساوند): لتحديد حالة الكبد والكشف عن أي ضرر أو تليف. 

خزعة الكبد: في بعض الحالات،
     قد تكون ضرورية لتقييم شدة الضرر الكبدي وتحديد العلاج المناسب. 

مضاعفات الالتهاب الكبدي الوبائي 

يمكن أن يؤدي الالتهاب الكبدي الوبائي إلى مضاعفات خطيرة، خاصة إذا لم يتم
علاجه بشكل مناسب. تشمل المضاعفات المحتملة:  

التهاب الكبد المزمن: يمكن أن يحدث مع
     فيروسات HBV و HCV وHDV، ويؤدي إلى تدمير الكبد
     بشكل تدريجي. 

تليف الكبد: ندوب في الكبد
     تعوق وظائفه الطبيعية، يمكن أن تحدث مع جميع أنواع الالتهاب الكبدي المزمن. 

سرطان الكبد: خاصة مع
     الالتهاب الكبدي B و C، حيث تزيد فرصة الإصابة
     بسرطان الكبد بشكل كبير. 

الفشل الكبدي: عدم قدرة الكبد
     على القيام بوظائفه الأساسية، ما يستدعي الحاجة إلى زراعة الكبد. 

التهاب الكبد المناعي الذاتي: حيث يهاجم جهاز
     المناعة الكبد عن طريق الخطأ، ويمكن أن يحدث بالتزامن مع الإصابة بفيروسات
     الكبد. 

مضاعفات أخرى: تشمل التهاب
     الأوعية الدموية، مشاكل الكلى، والتهاب المفاصل. 

https://www.docpanel.com/wp-content/uploads/5e4dc1d5d063a962152725-2.jpg

علاج الالتهاب الكبدي الوبائي  

لا يحتاجان إلى علاج خاص، حيث يتم
      التركيز على الراحة وتناول السوائل. 

الأدوية: استخدام مسكنات الألم (مثل
      الباراسيتامول) وتجنب الأدوية التي تؤثر على الكبد مثل الأسيتامينوفين
      بكميات كبيرة.  

الأدوية المضادة للفيروسات: مثل Entecavir، Tenofovir، أو Lamivudine لتقليل الفيروس وتحسين وظائف
      الكبد. 

العلاجات البيولوجية: مثل انترفيرون ألفا (Interferon-alpha) لتحفيز جهاز
      المناعة لمحاربة الفيروس. 

في الحالات المزمنة، يمكن النظر
      في زراعة الكبد إذا تطورت الحالة إلى فشل كبدي.  

الأدوية الحديثة المضادة
      للفيروسات المباشرة (DAAs): مثل Sofosbuvir، Ledipasvir، أو Glecaprevir التي تساهم في القضاء على الفيروس
      في غالبية الحالات. 

يمكن أن تتراوح مدة العلاج بين 8
      إلى 12 أسبوعًا اعتمادًا على الجينوم الفيروسي وحالة المريض.  

https://doc.ro/uploads/photos/uploads/2023/AUGUST/efectele-secundare-ale-terapiei-cu-interferon.jpg

الوقاية من الالتهاب الكبدي الوبائي 

التطعيمات: تتوفر لقاحات
     فعالة للوقاية من الالتهاب الكبدي A و B. 

النظافة الشخصية: غسل اليدين جيدا
     قبل تناول الطعام وبعد استخدام الحمام للحد من انتشار فيروس HAV و HEV. 

تجنب المشاركة في الأدوات الشخصية: مثل الإبر أو
     شفرات الحلاقة لتقليل خطر الإصابة بفيروسات HBV و HCV. 

استخدام وسائل الحماية: مثل الواقي
     الذكري للحد من انتقال العدوى عن طريق العلاقات الجنسية. 

الالتهاب الكبدي الوبائي يمثل تحديًا صحيًا عالميًا، ويستدعي التعاون الدولي
للتوعية والوقاية والعلاج. التشخيص المبكر والعلاج الفعّال يمكن أن يقلل من
المضاعفات ويحسن جودة الحياة للمصابين. 